Az orr intubációját gyakran használják olyan betegeknél, akiknek nehézsége van a száj vagy a laryngoszkóp kinyitásában, és nem lehet beilleszteni, és orális műtéten átesett betegeknél gyakran a vak intubálást használják. A vak intubálásnak a betegnek spontán légzését kell tartania, a lélegzetelállító áramlással meghallgatnia kell a katéter hangját, és mozgatja a beteg fejét, hogy beállítsa a katéter irányát, hogy az beilleszthető legyen a légcsőbe. Az érzéstelenítés után 1%****** oldatot dobtak el az orrlyukból, hogy indukáljuk a nyálkahártya -erek összehúzódását. Mivel a légcsőcső ferde síkja balra volt, könnyebb volt hozzáférni a glottishoz a bal orrlyukban lévő intubálás útján. A klinikai gyakorlatban a jobb orrlyukat csak akkor használják, ha a bal orrlyukak intubációja zavarja a műveletet. Az intubálás során először elvégeztük az emberi orr -alzió kardiopulmonalis újraélesztési képzési szimulációját, majd a kenőanyag -katétert beillesztettük az orrlyukba, az orrhosszúságra merőleges, és az orrlyukból az orrhúson keresztül a nazális padló mentén. Hangos légzési hang hallható a katéter szájából. Általában a bal kezét a fej helyzetének beállításához használták, a jobb kezét az intubáláshoz használták, majd a fej helyzetét mozgatták. A beillesztés többnyire sikeres volt, amikor a katéter légáramlása volt a legnyilvánvalóbb az elektronikus légcső -intubációs modellben. Ha a katéter előrehaladása blokkolva van, és a légzési hang megszakad, akkor előfordulhat, hogy a katéter az egyik oldalon becsúszott a piriform fossa -ba. Ha az asphyxia tünetei egyszerre fordulnak elő, akkor a fej túlzott hátra lehet, beilleszthető az epiglottisba és a nyelv alapos csomópontjába, ami az epiglottis nyomásgömböket eredményez, például az ellenállás eltűnik, és a hangos megszakítás, elsősorban a túlzott fejflexió miatt, a túlzott fejflexió miatt, Katéter a nyelőcsőbe. Ha a fenti feltételek előfordulnak, a katétert egy kicsit vissza kell vonni, és a fej helyzetét a légzési hangok megjelenése után kell beállítani. Ha az ismételt vak intubálás nehéz volt, a glottis a szájon keresztül ki lehet tenni egy gége. A katétert jobb kezével előrehaladták, és tiszta látás alatt helyezték be a légcsőbe. Alternatív megoldásként a katéter csúcsa egy csipkékkel rögzíthető, hogy a katétert a glottisba küldhessék, majd a katéter előrehaladható 3-5 cm -re. A nasotrachealis intubálás előnyei a következők: (1) A nasotrachealis csőnek nem szabad túl nagynak lennie, mert ha túl nagy, akkor a gég és a szubglottikus terület károsodási esélye viszonylag magas, tehát a túl nagy átmérőjének használata A cső ritka; ② Megfigyelhető az orrnyálkahártya reakciója az intubációra, hogy van -e stimuláció; ③ Az orr kanülét jobban rögzítették, és kevesebb csúszást találtak az ápolás és a mesterséges légzés során; ④ Az orr- és akut szög) görbülete (nincs akut szög), amely csökkentheti a gég hátsó részének és a szerkezeti porcnak a nyomását; ⑤ Az ébren lévő betegek jól érezték magukat az orr intubációjával, a nyelési hatás jó volt, és a betegek nem tudták megharapni az intubációt; ⑥ Azok számára, akiknek nehézsége van a száj kinyitásában, az orr intubációja használható. A hátrányok a következők: (1) a fertőzés az alsó légúti traktusba nazális intubációval vezethető be; ② Az orr intubálásának lumenje hosszú, és a belső átmérője kicsi, tehát a holttér nagy, és a lumen könnyen blokkolható a szekréciókkal, ami növeli a légzőrendszer ellenállását; ③ A vészhelyzeti művelet időbe telik, és nem könnyű sikerrel járni; ④ Nehéz intubálni az orrüregen keresztül, ha a légcső keskeny.
A postai idő: január-04-2025